В России появились профессиональные стандарты работы реабилитационных центров для людей с зависимостями

iz.ru · Mar 1, 2026 · Collected from GDELT

Full Article

Случаи нарушения прав пациентов в реабилитационных центрах для людей с зависимостями появляются в инфополе всё чаще. В конце прошлого года стало известно сразу о нескольких резонансных происшествиях, связанных с так называемыми черными рехабами. Для борьбы с этим явлением депутаты, общественники и игроки рынка создали специальный этический кодекс работы подобных учреждений. Он, однако, как считают опрошенные «Известиями» эксперты, не поможет решить проблему полностью — для этого необходимо четкое государственное регулирование. Подробнее — в материале редакции.Не навредиВ России появился специальный кодекс, устанавливающий этические и профессиональные стандарты работы реабилитационных организаций для людей с зависимостью. В разработке документа приняли участие депутаты Госдумы, благотворительный фонд и реабилитационные клиники. Кодекс подписали уже более 20 медицинских центров, специализирующихся на помощи зависимым гражданам. Фото: РИА Новости/Алексей Сухоруков Основная цель новых стандартов — обеспечить пациентам таких учреждений безопасность. Реабилитация, согласно документу, должна основываться на доказательной медицине. Насилие и принуждение при этом недопустимы.Кодекс обязывает реабилитационные центры хранить тайну личной информации и обеспечивать связь пациента с родными, не допуская его изоляции. Медицинская организация при этом должна иметь четкую программу реабилитации, которую необходимо заранее объяснить обратившемуся за помощью человеку. В этой программе нужно прописать и план поддержки пациента после выхода из учреждения.В презентации кодекса принял участие рэпер Гуф (Алексей Долматов), за последние 25 лет побывавший более чем в 10 реабилитационных организациях. Он указал на важность принятия стандартов оказания помощи людям с зависимостями.«Я оказался в черном рехабе, в таком страшном месте, что после выхода оттуда из-за стресса начал снова употреблять. Очень много друзей потерял из-за наркотиков и таких центров. Видел сломанные судьбы: как издеваются над людьми, привязывают скотчем к кровати, заставляют смотреть в стену весь день или целые сутки молчать», — рассказал артист. Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе Причина создания кодекса действительно во многом кроется в громких происшествиях, связанных с так называемыми черными рехабами, наблюдавшихся в последнее время. Один из недавних случаев касался ситуации в подмосковных Егорьевском и Ленинском городских округах. Там правоохранители выявили факты незаконного лишения свободы постояльцев реабилитационных центров, к которым систематически применялось насилие. Об этом в декабре прошлого года сообщили в ГСУ СК России по Московской области. Следователи возбудили два уголовных дела, задержав восемь сотрудников учреждений.Речь идет о сети реабилитационных центров, возглавляемых блогером Максимом Антоновым. О происходящем в стенах этих учреждений стало известно после того, как несколько их постояльцев обратились в полицию. По решению суда Антонов был арестован. Свою вину он не признал.Месяцем ранее уголовное дело возбудили против еще одного реабилитационного центра в Подмосковье. Расположенное в Дедовске учреждение занималось лечением от зависимостей подростков. Следствие установило, что работало оно незаконно. Находившиеся в организации дети подвергались избиению и пыткам, в результате чего один из подростков попал в реанимацию с многочисленными травмами и следами связывания на руках и ногах. Правоохранители задержали администратора и организатора нелегального рехаба, предъявив им обвинение сразу по нескольким статьям УК. Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев Позже выяснилось, что данный центр был не единственным в сети организаций, еще один располагался на Урале. О возбуждении уголовного дела о незаконном удержании детей из нескольких регионов сообщили в управлении МВД по Свердловской области. Следов побоев на теле постояльцев правоохранители не обнаружили, однако подростков решили поместить в ближайшие детские центры до выяснения всех обстоятельств.Запрос на прозрачностьЖелание ряда реабилитационных центров объединиться и работать в рамках единых профессиональных стандартов связано не только с исками к клиникам, предоставляющим некачественные услуги, но и с репутацией, которую «серые» организации создают всей сфере, убеждена психолог, специалист по терапии зависимостей Екатерина Вашукова.— Когда регулярно появляются новости о том, что в очередном центре пытали людей или довели подростка до комы, это бьет по всем участникам рынка. Недавние инциденты в Подмосковье воспринимаются не как частные случаи, а как симптом системной проблемы, — полагает она. Фото: Global Look Press/Ekaterina Sychkova Добросовестные игроки рынка устали находиться в одной плоскости с мошенниками и насилием и пытаются провести границу и заявить, что работают по другим принципам, выступая за безопасность и доказательные подходы, считает собеседница «Известий». Их объединение отражает растущий запрос на повышение прозрачности отрасли и защиту ее репутации, согласен руководитель «Клиники доктора Исаева», президент Независимой наркологической гильдии Руслан Исаев.Потенциально новый этический кодекс может стать серьезным аргументом в судебной практике в случае исков о ненадлежащем обращении с пациентами, допускает Вашукова.— Если центр добровольно принял на себя обязательства следовать профессиональным стандартам, а на деле нарушал их, изолировал пациента, ограничивал связь с близкими, применял принудительные практики, то это будет весомым доказательством в пользу истца, — предполагает эксперт.Однако здесь важно, чтобы стандарты опирались на современные и доказательные модели помощи, уточняет психолог. И чем четче будут описаны допустимые и недопустимые практики, тем легче будет отличить нарушение прав пациента от спорных, но профессионально обоснованных клинических решений. Фото: ИЗВЕСТИЯ/Анна Селина В свою очередь, Исаев не исключает, что в судебной практике наличие кодекса может использоваться как дополнительный ориентир. Но при отсутствии нормативного статуса его положения не всегда позволят однозначно квалифицировать нарушения, поскольку суду нужны четкие критерии, закрепленные в правовых актах, предупреждает нарколог. Нынешний же документ по своей юридической природе носит декларативный характер и не создает обязательных фильтров допуска к работе.Под одну гребенкуЧерные рехабы существуют во многом потому, что родственники зависимых людей в панике обращают внимание на первую попавшуюся красивую ссылку на сайт клиники и не всегда могут отличить хорошее учреждение от плохого, разъясняет Екатерина Вашукова.— Если кодекс ляжет в основу публичного реестра проверенных реабилитационных центров, у людей может появиться ориентир. Когда есть список организаций, которые официально подтвердили свои стандарты и готовы к проверке, становится сложнее оправдываться тем, что «мы не знали, куда везли сына», — уточняет психолог. Фото: РИА Новости/Алексей Сухоруков Однако важно понимать, что случаи, которые произошли в конце прошлого года, говорят о некачественных услугах лишь в паре центров из порядка трех тысяч, работающих в России в данный момент, обращает внимание сопредседатель правления Национального антинаркотического союза (НАС) Алина Рудакова. При появлении негативного примера тень ложится на всю отрасль, несмотря на то что существует большой процент организаций, работающих с другой идеологией и действительно пытающихся помочь людям.— Сейчас на слуху множество ситуаций с черными рехабами, но никто не говорит о белых рехабах. Во многом это связано именно с тем, что нет критериев, по которым можно отделить черный от белого, — указывает собеседница «Известий».При этом нередко добросовестные центры работают в сложных условиях, но продолжают помогать людям, несмотря на низкую стоимость услуг и отсутствие юриста, который помог бы им защититься от клеветы, дополняет она. Фото: ИЗВЕСТИЯ/Юлия Майорова Обсуждение появления этического кодекса для реабилитационных центров в этом контексте может нести в себе негативные последствия, предупреждает Рудакова. Из-за того что документ подписала только малая доля организаций для реабилитации, складывается впечатление, что лишь они готовы работать в правовом поле. Но многие центры не были приглашены к сотрудничеству, не получив разработанный документ на ознакомление.— И это проблема, потому что мы работаем с очень тревожной категорией граждан. И пациенты, и созависимые родственники, услышав новость, могут испугаться того, что их центр не подписал кодекс. Хотя не поддержавшая документ организация вовсе не обязательно является черным рехабом, — подчеркивает представитель НАС.Отрасль реабилитации сегодня действительно нуждается в регулировании, но для этого необходимо межведомственное взаимодействие с участием разных экспертов и центров, имеющих уникальный опыт, утверждает эксперт.При этом пока что нет понимания, на основе чего будет работать кодекс, кто займется проверкой его соблюдения и фиксацией нарушений, отмечает Рудакова. Это говорит о том, что сейчас остается слишком много вопросов, на которые нет ответов. Фото: Global Look Press/Ilya Moskovets Документ может помочь в борьбе с черными рехабами, но лишь в том случае, если станет реальным инструментом, а не просто декларацией, допускает Вашукова. Само по себе появление этических норм становится сигналом рынку о том, что правила меняются, однако важен не только документ, но и механизм его соблюдения.— Кто и как будет проверять центры? Предусмотрены ли независимые аудиторы, процедура лишения членства, публичные санкции за нарушения? — задается вопросами собеседница «Известий», подчеркнув, что без понимания этого любой кодекс рискует остаться лишь набором правильных формулировок.Правовой вакуумНа сегодняшний день у реабилитационных центров нет обязательных стандартов работы, в том числе и с точки зрения условий, в которых должны пребывать пациенты, отмечает Алина Рудакова. Но предложенный этический кодекс, по ее мнению, эту проблему не решит, поскольку сфера психосоциальной реабилитации в России сейчас находится в «